Бельгия дәрігерлерінің ашық хаты: «Адамдар, бұл вирус емес және екінші толқын да емес!»

COVID-19 - бұл емдеуге келетін ауру, өлім деңгейі маусымдық тұмаумен байланысты. Төтенше жағдай жоқ, ол саясаткерлердің басында ғана және ешкім білмейді. Карантиндік шаралар вирустен гөрі көп адамды өлтіруі мүмкін. Вакцина пайдасыз болады, дейді бельгиялық дәрігерлер.

Мұның бәрі Бельгиядағы дәрігерлердің денсаулық сақтау мекемелерінде де, шетелде де әсер қалдырған ашық хатынан алынған сөздер. Бельгиялық дәрігерлердің тек отандастарына ғана емес, бүкіл әлем қауымдастығына бағытталған үндеуі DOCS 4 ашық пікірсайыс сайтында пайда болды. Хабарламада коронавирустың жағдайын егжей-тегжейлі негізделген талдау бар.  
Бүгінгі күні құжатқа 500-ден астам дәрігер, екі мыңға жуық медициналық қызметкерлер және 18000-ға жуық бельгиялықтар қол қойды.
 


«Дүниежүзінде біз негізгі бұқаралық ақпарат құралдарында демократиялық және құқықтық мемлекеттің барлық қағидаттарын жоққа шығаратын жалған ақпараттың куәсі болып отырмыз.
 Дәрігерлердің көпшілігі әртүрлі көзқарас білдіргенімен, бұрын-соңды болмаған цензура олардың жаңалықтар алаңына шығуына жол бермейді.

Әр түрлі саналы сарапшылар мен кәсіпқойлардың ақпараттарын қазір тек Интернеттен немесе альтернативті жаңалықтар көздерінен мақсатты іздеу арқылы табуға болады, бірақ бұқаралық ақпарат құралдарынан емес.
Біз, бельгиялық дәрігерлер мен денсаулық сақтау саласының мамандары, соңғы айларда SARS-CoV-2 эпидемиясымен өршуіне қатты алаңдаушылық білдіреміз. Біз саясаткерлерді шешім қабылдауда және эпидемияға қарсы әрекет етуде тәуелсіз және сыни тұрғыдан хабардар болуға шақырамыз.   Біз барлық сарапшылар ешқандай цензурасыз қатысатын ашық пікірталас өткізуді сұраймыз.
Ковид-19-қа қатысты алғашқы дүрбелеңнен кейін объективті фактілер енді мүлдем басқа көріністі көрсетеді - төтенше жағдайдың медициналық негіздемесі болмайды.

Қазіргі дағдарысты басқару өрескел диспропорцияға айналды және пайдадан гөрі көп зиян тигізеді.
 Біз барлық қабылданған шараларды тоқтатып, қалыпты демократиялық басқару мен құқықтық құрылымдарымызды, сондай-ақ барлық азаматтық бостандықтарымызды тез арада қалпына келтіруге шақырамыз.

«Дәрі аурудан жаман болмауы керек» - бұл қазіргі жағдайда бұрынғыдан да өзекті болып табылатын тезис.  
Біздің ойымызша, коронавируспен күресудің қазіргі шаралары және оларды сақтамағандарға қолданылатын қатаң жазалар, денсаулық сақтау саласының органы ретінде біздің елімізде әрдайым сапалы дәрі-дәрмек беріп келген Бельгияның Жоғары денсаулық кеңесі тұжырымдаған құндылықтарға қайшы келеді: «Ғылым - Тәжірибе - Сапа - Бейтараптық - Тәуелсіздік  - Ашықтық».
Міндетті шараларды қабылдайтын саясатта жеткілікті ғылыми дәлелдер жоқ және бұқаралық ақпарат құралдарында әртүрлі пікірлер тыңдалатын ашық пікірталастар үшін орын жеткіліксіз деп санаймыз. Сонымен қатар, қазір әрбір муниципалитет пен провинция негізделген немесе негізделмеген түрде  өз шараларын қосуға рұқсат.

Сонымен қатар, қатал, репрессиялық коронавирустық шаралар аурудың алдын алу және салауатты өмір сүру  арқылы иммундық жүйені нығайту туралы үкіметтің минималды саясатына мүлдем қайшы келеді.
Денсаулық сақтау тұжырымдамасы
1948 жылы ДДСҰ денсаулық ұғымына келесідей анықтама берді:«Денсаулық дегеніміз - бұл аурудың немесе басқа физикалық әлсіздіктің болмауы ғана емес, толық физикалық, психикалық және әлеуметтік әл-ауқаттың күйі».
Сонымен, денсаулық дегеніміз - бұл физикалық денсаулық шеңберінен шығатын және адамның эмоционалды-әлеуметтік әл-ауқатымен байланысты болатын кең ұғым. 


 Пандемияның басында қабылданған шаралар барлық елдерде әр түрлі болғанымен, айқын және кең қолдау тапты.  Бастапқыда ДДСҰ халықтың 3,4% -ын өлтіретін пандемияны болжады, басқаша айтқанда, бұл миллиондаған өліммен аяқталды деген. 
Бұл адамзат тарихында бұрын-соңды болмаған жаһандық төтенше жағдайға алып келді: қоғам мен экономиканы және сау адамдарды «жауып тастайтын» құлыптау арқылы жүзеге асырылды. Өмірді құтқаратын вакцинаны күту үшін әлеуметтік қашықтық қалыпты жағдайға айналды.


Алайда, уақыт өте келе көптеген дереккөздерден белгілі болды: объективті фактілер мүлдем басқа шындықты көрсетеді.
Ковид-19 тұмау маусымына ұқсас инфекциялардың қалыпты толқыны арқылы өтеді. Біз жыл сайын респираторлық ауру вирустарын осы ретпен көреміз: алдымен риновирустар, содан кейін А және В тұмау вирустары, содан кейін коронавирустар.  Бүгінгі жағдайдың бұл картинадан ерекшеленетін ештеңесі жоқ.
ПТР сынағы генетикалық материалды күшейту циклдарымен жұмыс істейді.  Кез-келген инфекция (мысалы, басқа вирустар, ескі вирустық геномдардың қалдықтары) жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін. ПТР сынағы қанша вирус бар екенін өлшемейді. Нағыз вирустық инфекция вирустық жүктеме деп аталатын вирустардың көп болуын білдіреді.
Егер біреудің сынақтары оң нәтиже берсе, бұл адамның вирус жұқтырғанын, ауру екенін немесе ауруға жақын екенін білдірмейді.  


Егер оқшаулау саясатын қатаң ұстанатын елдердегі инфекция толқындарын локдаун енгізбеген елдермен салыстырсақ (Швеция, Исландия ...), біз қызық статистика көреміз. Демек, оқшаулау мен инфекция ағымының арасында байланыс жоқ. Оқшаулау өлім деңгейінің төмендеуіне әкелмеді.
 Егер локдаун енгізілген күніне назар аударатын болсақ, вирустың шыңы өтіп, науқастардың саны азайғаннан кейін бекітілгенін көреміз. 
Жыл сайынғы эпидемия, климаттық жағдайлар (ауа-райы, температура мен ылғалдылық) және иммунитеттің өсуі инфекцияның толқындарын локдауннен гөрі азайтады.
Біздің иммундық жүйеміз

Мыңдаған жылдар бері адам ағзасындағы ылғал мен тамшылардың құрамында инфекциялық микроорганизмдер (вирустар, бактериялар мен саңырауқұлақтар) бар.  Бұл микроорганизмдердің енуіне қорғаныс механизмі - иммундық жүйе кедергі келтіреді.   Иммундық жүйенің күші осы микробтардың күнделікті әсеріне байланысты. Шамадан тыс гигиеналық шаралар біздің иммунитетімізге зиянды әсер етеді. Иммундық жүйесі әлсіз немесе дұрыс жұмыс істемейтін адамдар ғана мұқият гигиена немесе әлеуметтік алшақтықпен қорғалуы керек.
Күзде тұмау қайта жалғасады (ковид-19-бен бірге) және табиғи қарсылықтың төмендеуі  құрбандар санының көбеюіне әкелуі мүмкін. Біздің иммундық жүйе екі бөлімнен тұрады: туа біткен, спецификалық емес иммундық жүйе және адаптивті иммундық жүйе.
Спецификалық емес иммундық жүйе бірінші тосқауылды құрайды: тері, сілекей, асқазан сөлі, ішек шырыштығы, кірпікшелі эпителий, комменсальды микрофлора және микроорганизмдердің тіндерге жабысып қалуына жол бермейді.
Егер олар жабысатын болса, макрофагтар микроорганизмдерді қаптап, жойып жібереді. Адаптивті иммундық жүйе шырышты иммунитеттен тұрады (негізінен ішек пен өкпе эпителийінің жасушалары шығаратын IgA антиденелері), жасушалық иммунитет (Т-жасуша активациясы), олар бөгде заттармен немесе микроорганизмдермен байланысқан кезде пайда болуы мүмкін және гуморальдық иммунитет (IgM және IgG антиденелері) .

Соңғы зерттеулер көрсеткендей, екі жүйе де бір-бірімен өте тығыз байланысты.  Көптеген адамдар, мысалы, тұмауға және басқа вирустарға туа біткен немесе жалпы иммунитетке ие сияқты.
Профилактика - маңызды, ескерілмеген аспект болып табылады: пайдалы, құнарлы тамақтану, маскасыз ашық ауада жаттығулар жасау, стрессті азайту, эмоционалды және әлеуметтік байланыстарды сақтау.


Әлеуметтік оқшаулану депрессияның, мазасыздықтың, суицидтің, тұрмыстық зорлық-зомбылықтың және балаларға жасалатын зорлық-зомбылықтың күшеюіне әкелді.
Зерттеулер көрсеткендей, адамдардың әлеуметтік және эмоционалды міндеттері қаншалықты көп болса, соғұрлым олар вирустарға төзімді. Оқшаулану мен карантин өліммен аяқталатын салдарға әкелуі әбден мүмкін.
Оқшаулау шаралары көптеген егде жастағы адамдарды үйде болуға мәжбүрледі және физикалық әрекетсіздікке әкелді. Алайда, жаттығулар депрессиялық шағымдар мен мазасыздықты азайту және физикалық денсаулықты, энергия деңгейлерін, әл-ауқатын және жалпы өмір сапасын жақсарту арқылы когнитивті қызметке оң әсер етеді.
Әлеуметтік алшақтықтан туындаған қорқыныш, тұрақты стресс және жалпы денсаулыққа кері әсер етеді.


Өлім болжамды деңгейден бірнеше есе төмен және кәдімгі маусымдық тұмаудан болатын өлімге жақын болды (0,2%).
Сондықтан «коронавирустан» қайтыс болған адамдардың тіркелген саны артық көрсетілген көрінеді.
Адамдар бір уақытта бірнеше вирустарды және патогенді бактерияларды алып жүреді.
Ең осал топтарды анықтауға болады. Қайтыс болған науқастардың басым көпшілігі 80 жастан асқан. 70 жасқа дейін қайтыс болғандардың көпшілігі (70%) жүрек-қан тамырлары ауруы, қант диабеті, созылмалы өкпе ауруы немесе семіздік сияқты негізгі медициналық аурумен ауырған.   Вирус жұқтырғандардың басым көпшілігі (> 98%) өздігінен емделді.
Антикоагулянттар мен дексаметазондарды тағайындау және механикалық желдету өкпе тініне қосымша зақым келтіретіні анықталған.
Сондықтан, бұл жаппай қырып-жоятын вирус емес, емдеуге келетін ауру.



Таралу тамшылы инфекциямен (жөтелетін немесе түшкіретін пациенттерде ғана) және желдетілмеген жабық бөлмелерде аэрозольдармен жүреді. Демек, ашық ауада инфекция мүмкін емес.
Вирустың заттар арқылы таралуына ғылыми дәлелдер жоқ.
Мұның бәрі әлеуметтік қашықтық саясатына және дені сау адамдарға масканы міндетті түрде қолдануға күмән келтіреді - бұл үшін ғылыми негіз жоқ.


Маска тағу жанама әсерлерсіз болмайды. Оттегінің жетіспеушілігі (бас ауруы, жүрек айну, тез шаршағыштық, концентрацияның төмендеуі) тез жүреді.
Қазір біз күн сайын маска киюге байланысты бас ауруы, тыныс алу жүйесінің бұзылуы және гипервентиляцияға шағымданатын науқастарды көреміз. Сонымен қатар, CO2 организмде жинақталуы біздің иммунитетімізге кері әсер етеді.  Кейбір сарапшылар масканы дұрыс пайдаланбаған жағдайда вирустың көбеюі туралы ескертеді.


Қазір Бельгияда екінші толқынға байланысты шараларды одан әрі күшейту туралы талқылануда. Алайда, Sciensano деректерін мұқият қарау (2020 жылдың 3 қыркүйегіндегі соңғы есеп) көрсеткендей, шілде айының ортасынан бастап инфекцияның саны артқанымен, ауруханаға жату немесе өлім-жітім өскен жоқ. Демек, бұл «тәждің» екінші толқыны емес, ПТР сынағының көбеюі.
Соңғы апталарда ауруханаға жатқандар және қайтыс болғандар саны минималды түрде өсті. Сонымен қатар, құрбан болғандардың басым көпшілігі әлі де 75-тен астам тұрғындарға тиесілі.
Вирус жұқтырған адамдардың басым көпшілігі иммундық жүйесінің жұмысы шектеулі. Сондықтан ештеңе өзгерген жоқ - шың артта қалды.


 Дәрігерлер ретінде біз Гиппократ антын қабылдадық:
 «Мен, ең алдымен, науқастарыма қамқорлық көрсетемін, денсаулығын жақсартамын және олардың қиындықтарын жеңілдетемін».
«Мен пациенттеріме дұрыс ақпарат беремін».
«Мен мәжбүрлеу кезінде де медициналық білімімді адамзатқа қарсы әрекет ету үшін пайдаланбаймын».
Үкімет қабылдаған шаралар бізді осы антты бұзуға мәжбүр етеді.  


Тұмауға қарсы вакцинацияға жүргізілген зерттеулердің нәтижелері көрсеткендей, біз 10 жыл ішінде тиімділігі 50% -дан жоғары вакцинаны үш мәрте ғана жасай алдық.
Егде жастағы адамдарға вакцинация жүргізу тиімсіз. 75 жастан асқан кезде тиімділігі болмайды.
Біз жыл сайын тұмау вирусы кезінде кездесетін вирустардың үздіксіз табиғи мутациясына байланысты вакцина ең жақсы уақытша шешім болып табылады. Тұмау вирусы әр уақыт сайын жаңа вакциналарды қажет етеді.  Төтенше жағдайда енгізілетін және тексерілмеген вакцина күрделі сұрақтар туғызады.
Біз пациенттерімізді сынақ ретінле қолданатын қояндар секілді көрмейміз. Әлемде вакцинамен байланысты 700 000 асқыну немесе өлім күтілуде.


Соңғы бірнеше айда газеттер, радио мен теледидар сарапшылар тобы үкіметті сыни тұрғыдан қолдады. Баспасөз сын көзбен қарап, үкіметпен біржақты байланысқа жол бермеуі керек. Бұл біздің бұқаралық ақпарат құралдарында объективті есеп беруден гөрі үгіт-насихатқа ұқсайтын ақпараттың таралуына әкелді.
Біздің ойымызша, журналистиканың міндеті - шындықты айту және жаңалықтарды мүмкіндігінше объективті әрі бейтарап баяндау. Ал келіспейтін сарапшылар өз пікірлерін айта алатын форумға ие болуы керек. Бұл көзқарасты журналистік этика кодексі қолдайды.
Балама пікірлер еленбеді немесе мазаққа айналды. Біз бұқаралық ақпарат құралдарында әр түрлі көзқарастарды білдіруге болатын ашық пікірталастарды көрген жоқпыз.
Сондай-ақ көптеген ғылыми сарапшылар мен құзырлы органдардың көптеген бейнежазбалары мен мақалалары әлеуметтік желілерден алынып тасталғаны және жойылып жатқандығы бізді таң қалдырды.
Біздің ойымызша, бұл еркін демократиялық құқықтық мемлекет жағдайында болмауы керек. Бұл саясат сондай-ақ сал ауруына әсер етеді және қоғамдағы қорқыныш пен үрейді күшейтеді.

Біз Еуропалық Одақтағы диссиденттердің цензурасынан бас тартамыз!

Бұқаралық ақпарат құралдарында «майдандағы батырлар» және «тәждің құрбандары» сияқты тіркестерді қолдану бізде бүкіл планеталық   қорқынышты одан әрі күшейтеді.
Цифрларды түсіндірмей, басқа жылдардағы тұмаудан болатын өліммен салыстырмай, күн сайын, сағат сайын халықты үздіксіз "бомбалау" халық арасында нақты психоз тудырады. Бұл ақпарат емес, бұл манипуляция.
Біз бұрын-соңды болмаған медиа цензура арқылы «инфодемияны» (яғни, ресми көзқарастарынан, әртүрлі көзқарастағы сарапшылардан тұратын барлық пікірлерді) басуға шақырған ДДСҰ рөлін қолдамаймыз.
Біз бұқаралық ақпарат құралдарын өз міндеттерін орындауға шақырамыз!
Біз барлық сарапшылар тыңдалатын ашық пікірталасты талап етеміз.


Тиімді басқарудың жалпы принципі үкіметтік шешімдердің пропорционалдығын ең жоғары заңдық стандарттар тұрғысынан өлшеуді талап етеді: кез-келген үкіметтің араласуы Адам құқықтары жөніндегі Еуропалық конвенциямен (АСЕС) қорғалатын негізгі құқықтарға сәйкес келуі керек. Мемлекеттік органдардың араласуына дағдарыстық жағдайларда ғана жол беріледі. Басқаша айтқанда, дискрециялық шешімдер абсолютті қажеттілікке пропорционалды болуы керек.
Миллиондаған өлім жоспарланған пандемия осы дағдарыстық жағдайларды қанағаттандыратын сияқты көрініп, төтенше жағдайды іс жүзінде жариялауға әкелді. Ковид-19 - бұл қауіпті вирус емес, өлім-жітім маусымдық тұмаумен салыстыруға болатын емдеуге келетін ауру. Басқаша айтқанда, енді денсаулық сақтау саласында шешілмейтін кедергі жоқ.

 Төтенше жағдай жоқ.

 Сондықтан біз барлық қабылданған шаралардың тез арада тоқтатылуын талап етеміз.
Біз жабық есік жағдайында ақылдасып жүрген қазіргі сарапшы кеңесшілердің заңдылығына күмән келтіреміз.


Біз кәсіби ассоциацияларымыз бен әріптестерімізге қазіргі қолданыстағы шараларға көзқарастарын білдіруге шақырамыз.
Біз барлық мүдделі тараптар сөйлей алатын ашық талқылауды қолдаймыз.
Осы ашық хатпен біз саясаткерлерді тәуелсіз болуға шақырамыз.

Қамқорлықпен және үмітпен».

Хаттың толық нұсқасы:
https://docs4opendebate.be/open-brief/